用藥物來治療良性前列腺增生(BPH)症狀

阅读量:6804 2018-01-24

    用药物来治疗良性前列腺增生(BPH)症状

    有两种处方药,称为α受体阻断剂和5-α还原酶抑制剂,可以单独服用或作组合治疗,服药一般需要服用数周甚或6个月才能初见成效。长期服药不但成本高昂,效用亦有限制。

    1.α受体阻断剂 (Alpha-blocker) :

    这类药物能放松前列腺和膀胱肌肉,以增加尿流量。一般需在服药後数星期进行观察、评估、和调整剂量。

    常用的α受体阻断剂有5种:

    1. 甲磺酸多沙唑嗪 (Cardura Doxazosin mesylate)

    2. 盐酸坦洛新 (Flomax Tamsulosin hydrochloride)

    3. 特拉唑嗪 (Hytrin Terazosin hydrochloride)

    4. 哌唑嗪片 (Minipress Prazosin hydrochloride)

    5. 盐酸阿夫唑嗪 (Uroxatral Alfuzosin hydrochloride)

    常见的副作用:

    头痛、头晕、血压降低、鼻塞、疲劳乏力

    性功能方面的副作用︰

    逆行射精、未能射精、射精精液减少

    一旦停止用药,副作用就会消失。此类药物只能治标,不能治本,停药後症状可能再度加重。美国眼科学会劝喻,青光眼患者服用上列药物会增加手术难度。

    2. 5 -α还原酶抑制剂 (5-Alpha reductase inhibitors):

    非那雄胺 (Proscar Finasteride) 和度他雄胺 (Avodart Dutasteride)这类药物旨在抑制男性荷尔蒙分泌,减缓睾丸酮转成双氢睾丸酮(DHT)的速度,令良性前列腺生长减慢又或缩小。服药後6个月至1年,良性前列腺才会缩少20至30%,效果缓慢。

    常见副作用为性慾减退,勃起功能及射精障碍。一旦停药,前列腺会再增大,为确保前列腺特定抗原(PSA)於侦测前列腺癌的敏感性及特异性不受药物干扰,需每半年抽血检查,以避免影响早期前列腺癌的诊断,美国Public Citizen劝喻不要服用此药,因会增加患上前列腺癌的机会。

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